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医院b超工作计划篇1
为进一步提高护理工作质量，确保科室20xx年护理工作再上新台阶，现制定科室具体工作计划。
一 宗旨：护理工作的全过程，始料贯穿“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，一切护理工作的目的都在于全心全意的为广大患者服务，坚持以《护士条例》为法律准绳，以“优质护理服务示范医院”评审标准为指导，切实履行护士的责任和义务。
二 工作目标：
1、急救物品完好率100%。
2、医疗器械消毒合格率100%。
3、基础护理合格率≥95%。
4、患者对护士知晓率100%。
5、危重患者护理合格率≥队90%。
6、专科护理合格率≥95%。
7、三基考试合格率≥90%（理论80分合格，操作85分合格）
8、护理急救技术合格率100%。
9、护理文书书写合格率＞95%。
10、床位数与护士数之比达到1：0.4。
11、病人对护理工作满意度＞95%。
12、护士院内年培训率达100%。
13、压疮发生率为0。
14、年护理事故发生率为0。
三 具体措施：
1、发挥科室质控小组的质管作用，坚持检查、考评、分析、奖惩、反馈制度，增强全员参予质量管理的意识。
2、严格执行“护理查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理不良事件上报制度、危重病人抢救制度”等核心制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，完善相关流程（急诊、病人出入院、转科），熟练掌握医嘱执行制度、患者身份识别制度等。
3、狠抓护理质量，从“从安全管理、急救物品的管理、消毒隔离、护理文书、基础护理、分级护理、护理服务、专科护理、中医护理”等方面着手，按照护理质量评分标准来要求日常的护理工作。
4、认真落实护士“三基、中医护理”的培训考核，不断提高护士的专业技术水平。
5、进一步规范职业用语，提高护患沟通技巧。
6、围绕“星级护士”评选和“优质护理服务示范工程”活动工作中心，积极优化服务流程、提高护理质量、落实护士绩效考核、开展优质护理服务。
7、抓好实习生带教科研工作，对实习生严格管理，做好岗前培训考核工作。
8、配合护理部、工会举办的相关文艺体育活动，提升护士的文化建设，丰富护士的生活。
9、鼓励护士撰写护理论文和参加护理学术交流，认真开展新技术、新业务。
医院b超工作计划篇2
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案。抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5·12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的`节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（三）、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
（五）、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
医院b超工作计划篇3
新的一年，医院财务组结合被金融海啸影响的当今经济状况，将新年度的经济进行一个改革。以下是医院财务组工作计划：
一、医院总业务量大致恒定(指医保总量恒定)的情况下，财务赢利结构显得成为重要，我院主要是医、药的比例结构，以去年为例，这些指纯业务比例，药品收入、医疗为分别65%与35%，而药品收入成本占74%，另加上交药品收入的5%，共计79%，而医疗收入成本占10%，且全年计提超劳务都在这一块，由此得出1%，即37.1万，如是增医疗收入1%，成本仅3.71万，赢利7.8万，两者相差25.6万，同样以去年为例，药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%，去年一季度是比较正常的，二季度为非典期，三季度过渡期，四季度追医保数，因此二、三、四季度均列为不正常，因此说今年医、药比例定为38:62是可信的，我也希望通过领导能调节到这个比例，我希望在比例结构达到目标时，每月能超计划数5%，这样今年预计超180万左右，在最后两个月适当控制药品处方，此时，医、药比例将更佳，而医院年度业务发展工作计划数呈略超状态，医、药比例希望达31:69，此时将贡献利润100左右，我将每月结果报告领导，借领导掌握来实现。
二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施，真正改革到谁的头上，各种思想都会涌现，发牢骚也是难免的，我作为财务组长，应配合领导作好工作，受点气，委屈点是正常的，权当是为改革做点贡献。
1.进中心人员有顾虑，怕经济上吃亏，财务组配合领导，把改革意义讲透，主要是已有人员编制不动，改革是引入机制，并非侵害他们的利益。
2.人员进入中心之后，会出现管理上的衔接问题，我们财务组多与中心工作人员联络，同时充分发挥管理员曹娟的管理职能，倾听他们的意见，配合医院领导完成开展的各项工作，在工作过程中，发现问题，随时解决，并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报，财务组在业务上多指导，使这一工作平稳过渡。
三、去年，我院治疗项目电脑化管理，基本铺开，再院本部、川北两大块都实施，且运行效果不错，完全达到了物价局提出的明细化要求，我们采取的是先在院本部开展，在运行中发现问题，随时解决，逐步巩固、熟练，再在川北实施，逐个展开，稳步推进，今年同样采取这一方法:本文由为您搜集.整理~，预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广，推进一个，成熟一个，预计全部实行医疗项目电脑管理。
四、去年我院制订了每季、每月计划医保用量，虽然，以后在实施中偏离较大，应了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影响，在最后一季度中，准备抓回计划量的，医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策，干扰了工作计划的实施，但通过年初制订这一计划，大致上能做到胸中有数，而不是无轨电车，开到哪里是哪里的计划用医保量，一旦医保局下达到我院全年医保用量，我们财务组将在医院领导指导下，制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量，做到胸中有数。
医院b超工作计划篇4
“三基”培训是提高医院医疗水平的重要保证，及考核提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。按照《云南省二级综合医院评审评价标准》要求，结合我院实际情况，特制定20xx年三基培训及考核计划。
一、培训对象：
全院医药护护技人员
二、培训目的
“三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照《云南省二级综合医院评审评价标准》要求，卫技人员“三基”培训率≥95﹪，考核合格率100﹪。
三、培训方法
(一) 采取分级分类培训原则：初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训，中级以上职称人员在此基础上加强本岗位、本专业的新技术、新进展培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生理学》、《病理生理学》、《解剖学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。
(二) 个人自学为主，科室和院部组织培训为辅。各科室制定“三基三严”培训计划与实施方案，并由科主任或副主任负责培训和考核。每月一次学习，时间不少于2小时，培训要求有记录（时间、签字、主讲人、内容等）。今年着重科室三基培训。
（三）根据卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》的文件精神，进行抗菌药物、合理用药理论知识培训，并在每季度考试中加入相关知识点的考核。
（四）医务科每季度进行一次培训、考核，具体时间另行通知。科室每月进行一次考核。要求有成绩、有试卷、有分析、评价。
（五）徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。
四、培训内容
医院b超工作计划篇5
一、指导思想
以满足人民群众卫生服务需求为宗旨，以提高人民群众健康水平为目标，以提供公平、便利、经济、有效的医疗服务为基础，加强政府对医疗卫生事业发展的宏观调控。建立适应社会经济发展需要的功能和结构更趋合理的医疗服务体系，实现我市卫生事业与社会的协调发展。
二、现状分析
（一）区域概况
（二）居民健康水平和医疗服务需求
1居民健康状况
目前，市居民健康状况良好，人均期望寿命达到73岁。婴儿死亡率为7。52‰，孕产妇死亡率为34。97/10万。
2医疗服务需求
结核病、循环系统疾病、消化系统疾病、恶性肿瘤和外伤相对高发态势，需加强控制。
居民整体患病率有所下降，居民到基层医疗机构就诊和住院的比例有所增加。
卫生服务的可及性较好，95%人口在步行（城镇）或乘车（乡村）半小时内可获得罕见病的诊治和预防接种。
（三）医疗机构设置现况
二级综合医院和中医院设有急诊科及院前急救系统，中心卫生院设有急救室，急救服务水平有了进一步的提高。
（四）医疗机构、人力和床位的供给、利用状况
根据我市人口增长率计算，预计未来五年全市人口增加不到5万人，按现有的发病率计算，每名医生年承担诊疗人次将增加27人次，承担住院人次增加不到２人次，床位使用率增加缺乏４％，现有医疗资源完全可以满足上述情况服务需求。
三、主要问题及影响因素
（一）区域主要健康问题
1慢性非污染性疾病逐步替代感染性疾病成为居民的主要死因。
2肺结核、病毒性肝炎、流行性出血热、细菌性痢疾和麻疹等污染病发病率仍需加强控制，艾滋病的发展势态值得重视。
3孕产妇及婴幼儿死亡率仍需控降，任务艰巨。
（二）医疗服务体系的主要问题
1全市医疗卫生资源总量基本满足了全市人民的需求，但分布不均衡，结构层次不合理。
2各级各类医疗机构卫生资源的利用水平不同，未能开展有效分工合作，竞争秩序尚待规范。医疗卫生保健网络不尽合理，社区卫生服务管理不规范，功能也未能得到有效开展。
3卫生经费投入缺乏，投资主体单一，政府投入的经费难以满足医疗机构的发展，尤其是基层医疗机构和社区卫生服务机构发展的需求。
四、规划原则
（一）公平性原则
合理配置医疗资源，充分发挥医疗系统的整体功能，保证全体居民，尤其是广大农民公平地享有基本医疗服务。
（二）可及性原则
医疗机构服务半径适宜，交通便当，布局合理，易于为居民服务。
（三）分级原则
对医疗机构实行规范有别、要求不同的管理，建立和完善分级医疗服务体系。
五、医疗机构的设置
（一）医疗机构设置规范
1医疗机构的设置和布局：城区医疗资源已基本上满足居民的要求，故在规划期内原则不再增设医院、门诊部和诊所，工作重点是完善现有医疗机构的服务职能，提高服务质量，调整医疗机构的布局，农村加强现有乡镇卫生院和村卫生所的建设。
2社区卫生服务站的设置：原则上设置公办的社区卫生服务站，真正实行“六位一体”社区卫生服务。
（二）医疗机构设置布??
1二级医院设置
现已设置的`3家二级医院，完全能够满足全市人民的现有医疗救治需要，规划期内暂不增设。
2一级医院的设置
现已设置的27家乡镇卫生院完全能够满足当地人民的医疗需要，规划期内暂不设置。
3乡村社区卫生服务站的设置
现已设置的6家民营社区卫生服务站，今后原则上不再增设此类性质的社区服务站。但随着城市的发展扩大，按要求相应设置公办的社区卫生服务站。
4门诊部、个体诊所、村卫生所的设置
目前全市共有村级卫生所821家，门诊部、个体诊所173家，已经满足广大群众医疗需求，规划期内不再增设。
六、对策与措施
（一）加强政府领导，明确政府职责，建立卫生财政保证体系，落实财政投入政策
政府一方面通过规范医疗市场鼓励现有各级各类医疗机构开展竞争，提高效率；另一方面通过制度的调节，维护弱势人群，向全体居民提供基本医疗服务。同时要加大对医疗卫生的投入，支持医疗机构履行基本医疗服务的职能。
（二）进一步改革医疗服务运行机制，明确各级各类医疗机构的功能与任务，强化卫生全行业管理
卫生行政管理部门依据法律和法规，对区域内的全部卫生资源，进行进一步规划、调配、监督和管理，完善医疗顺序，规范服务内容，改善医疗服务质量。进一步明确各级各类医疗机构的功能与任务。按相关规定及社会需求控制和调整机构规模。对出现不符合规定要求的医疗机构要及时进行管理规范直至取缔。
（三）科学规划，宏观调控，按“总量控制，调整存量，优化增量”原则优化卫生资源配置
医疗机构设置规划指导下，通过政策引导和市场调节，促进现有卫生资源的合理分配。并且针对社会发展形式，力争保证医疗卫生资源适应社会发展步伐，满足社会群体对医疗卫生服务的需求，随着乡村的发展和人群数量的增加，按比例的合理优化医疗卫生资源的配套。
七、实施方法
本规划报市卫生局审核，经市政府批准后发布，由市卫生局负责组织实施。
医院b超工作计划篇6
20_年急诊护理工作将针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强急诊急救专业队伍的设置，稳定急救队伍，不断完善急诊绿色通道，确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合，完善急诊工作流程，提高急诊服务质量，打造医院形象。现作出计划如下：
一、急诊护理安全是本年度工作的重点
1.加强护理安全监控管理，每月定期进行护理不良事件的分析、讨论会议，对重点人物(如新入职员工)进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。
2.严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行检查，发现问题及时反馈。
3.每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、并进行安全性能的检查，发现问题及时维修，确保完好率100%。
4.根据省急诊护理安全管理目标，制定科室安全管理目标，并组织培训落实。
5.苦练急救技术，确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设，提高护理队伍整体素质
1.专科技能的培训：制定专科知识培训考核计划，实行闭卷考试，讲究实效，不流于形式，为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2.技术操作培训：每月安排一项技术操作培训，按急救中心的考核要求，按时组织医护人员的急救技术训练，按时完成市级急救技能的考核，并确保人人过关。
3.强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识，促进医患关系和谐
规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到：在院时有护士观察、陪伴、关心，出院时有护士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识，确保医患权益
1.进一步规范护理文书书写，从细节抓起，定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2.实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知，要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。
五、严格执行核心制度，确保护理工作的安全有效及全面落实
1.建立检查、考评、反馈机制，经常听取医护人员的意见，及时提出整改措施。
2.制定各班次工作职责及质量标准，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
3.积极参加护理部组织的业务查房，学习护理工作经验，提高护理水平。
六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理
1.增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训，提高院前急救水平及速度。
2.对长途医疗护送每次进行总结分析，听取医护人员意见，不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。
七、全面推行护士绩效管理，提高护士的工作积极性
1.科室根据护理部的绩效管理方案，结合本科室的工作特点，制定出科室的绩效考核方案，并组织实施。
2.以质量为重点，结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成绩、职称、继教、本科室工作年限等展开对护士的绩效管理。
总之，20_年我科将面临大部分护理人员更新，工作任务艰巨等诸多困难，我们将进一步凝聚大家的力量，团结一心，共同拼搏，在上级部门的支持下，使各项工作安全运行，确保两个效益双赢。
医院b超工作计划篇7
为了进一步提高我县卫生服务人员专业技术水平，完善我县二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院的长效机制，制定计划如下：
一、组织领导
成立卫生技术人员下派卫生院领导小组，组织实施此项工作，成员如下：组长：xxxx副组长：xxxx成员：xxxxxxx
领导小组下设办公室在医疗服务中心，孔双红同志任主任，统筹协调下派卫生技术人员各项工作。
二、下派卫生技术人员条件及服务时限
根据受援卫生院的实际专业类别需求，下派具有副主任医师以上职称的临床专业技术人员，在乡镇卫生院累积帮扶时间为1年（其中包括内科、外科和妇产科医生）。
三、工作计划
（一）帮扶乡镇卫生院：根据主管局统一安排、布署，所帮扶卫生院为汴河卫生院。
（二）具体帮扶方法：根据我院实际情况制定本方法。
1、下派人员安排：由3名专业技术人员组成。
2、定期或不定期进行帮扶，保证其余时间遇有急、危、重症及疑难杂症患者随叫随到，保证双向默认及时有效。
3、根据实际情况，免费为帮扶卫生院培训急需卫生技术人员。
四、帮扶目标：
承担受援卫生院医疗和预防保健任务，开展临床医技教学培训，并参与卫生院管理等工作。
（一）下派的卫生技术人员要深入了解基层、体验基层生活，直接参与乡镇卫生院的医疗卫生服务工作。通过门诊、病房的临床医疗和预防保健、方便群众就医，减轻病人负担，在实践中不断提高帮扶卫生院的业务技能。
（二）以点带面，为帮扶卫生院培养一批业务骨干，提高整体水平。下派期间协助卫生院开展“三新”项目1-2项，提高乡镇卫生院对农村常见病、多发病、疑难杂症的诊疗水平，为农民群众提供就近、优质、便捷的医疗服务。
医院b超工作计划篇8
按照20xx年卫生厅中医药工作会议部署和20xx年中医药工作要点，发挥中医药在深化医改中的作用，完善中医医疗和预防保健体系，进一步保持发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效，提升中医药服务能力，全面落实各项任务。
一、为进一步加强医院内涵建设，发挥中医药特色优势，提升医院服务能力和管理水平，更好地满足人们群众对中医药服务的需求，根据根据《医疗机构管理条例》、《二级中医医院等级评审标准》要求，我院将正式启动二级中医医院等级评审工作，为确保创建工作有序、有力、有效推进，我院已制定本方案，成立领导小组，一切工作正在紧张有序的进行中，争取在明年的二级中医医院等级评审工作中取得好成绩。
二.抓紧推动年度卫生工作目标任务完成，继续做好医院管理年工作。继续深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”医疗安全年活动，认真贯彻自治区中医药管理局和县卫生主管部门关于医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动及院务公开制度，优化服务理念、服务内容、服务流程，公开医疗信息，坚持首诊负责制，加强医患沟通，推行温馨服务下科室建设。强化基础医疗护理质量建设，加强重点专科建设，有计划地培养及引进人才，积极开展新技术、新项目，拓宽服务领域，防范医疗风险，杜绝医疗事故，切实提高医院核心竞争力。
三、在进一步完善全民医保体系中充分发挥好中医药的作用。
针对已经明确的中医药相关政策，进一步加强和县医保部门协调和督导检查，促进医保制度中关于鼓励提供和利用中医药服务，争取将医院中药制剂全部纳入报销范围等政策的全面落实：使中医药服务报销比例逐步提高;使适应中医药门诊服务特色优势更加显著，积极协调推动门诊统筹工作。
四、积极开展和使用基本药物特别是中成药和中药饮片，进一步加强基本药物临床应用的培训，合理使用中成药。
五、进一步加强医院中医药特色优势建设，主抓以下几个方面的工作：
1.根据《中医医院评审暂行办法》，建立完善中医医院评审制度并组织实施。
2.加强中医护理工作。制定加强中医护理工作计划，继续推进优质护理示范工程，转变护理模式，提高护理水平。
3.继续加强科室内涵建设。贯彻落实中医医院科室建设与管理指南，进一步完善医院工作制度和人员职责，继续开展中医、非中医类别执业医师系统培训，是系统培训率达到100%。
4.继续加强中医药师管理。进一步推进《关于加强医疗机构重要制剂管理的意见》、《中药处方格式及书写规范》的落实，积极使用小包装重要饮片。
六、坚持“两医”协作管理，充分发挥医疗机构主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用，切实解决人民群众看病就医的负担，到20xx年底使医疗费用不合理增长的势头得到遏制，实现“六降六升一规范”，即药占比、抗菌药物使用率、门诊病人人均医疗费用增幅比例，平均每一出院患者医疗费用增幅比例、平均住院日、业务收入增长率下降；基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、诊疗人次、医保报销比例、患者满意度上升；诊疗行为更趋规范。使门诊病人人均医疗费用增幅比例、平均每一出院患者医疗费用增幅比例、住院率、非医保费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年的平均水平。使我院的医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平、城乡居民人均可支配收入增长水平相适应，医疗报销比例逐步提升，完成自治区卫生厅和我县卫生和人口计划生育局确定的目标任务和控制指标。
七.制定20xx年我院人才培养计划，根据20xx年我院人才培养计划，进一步完善人才的培养机制，以加强管理队伍建设为目标，加强医院中青年学术技术带头人和学科建设，加大在职专业人员的教育培训力度，全面完成20xx年我院人才培养计划。
八.认真做好城乡居民医疗保险工作，严格遵守《贺兰县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议》条款和《基本用药目录》，认真按照贺兰县城乡居民医疗保险制度实施细则办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，把服务落到实处，为参保患者提供方便、优质的医保服务。
九、认真落实医院感染控制工作。医院定期对门诊、产房、病房、供应室等重点环节进行监测，感染率、漏报率均控制在正常范围之内。并每月组织全体医务人员进行医院感染控制知识的培训，进行季度考核，使合格率为95%以上。
十、加强传染病管理工作。医院在做好各项医疗工作的基础上，把传染病防治工作应放在第一重要位置，进一步明确各领导小组成员的职责和分工。在防治和控制方面，我院每月组织相关人员的培训，以提高全体医务人员防控传染病的能力和水平。争取是本年度传染病的卡、册填报齐全，报告及时，无瞒报和迟报现象。
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